Kết quả xét nghiệm gen thường đi kèm những con số: nguy cơ tăng gấp mấy lần, tỷ lệ phần trăm, nguy cơ trọn đời.
Những con số này rất dễ bị hiểu sai, và hiểu sai dẫn tới quyết định sai.
Nguy cơ tương đối và nguy cơ tuyệt đối
Đây là phân biệt quan trọng nhất.
Nguy cơ tương đối so sánh bạn với nhóm khác: "tăng gấp đôi", "cao hơn ba lần".
Nguy cơ tuyệt đối nói khả năng thật: "khoảng bao nhiêu trong một trăm người như bạn".
Vấn đề: nguy cơ tương đối nghe rất mạnh nhưng không cho biết gì nếu bạn không biết điểm xuất phát.
Gấp đôi một nguy cơ vốn rất nhỏ thì vẫn là nhỏ. Gấp đôi một nguy cơ vốn đã đáng kể thì là chuyện khác hẳn.
Luôn hỏi con số tuyệt đối.
Những câu cần hỏi về bất kỳ con số nào
- Con số tuyệt đối là bao nhiêu.
- Tính tới độ tuổi nào.
- So với người không mang biến thể thì con số của họ là bao nhiêu.
- Con số này dựa trên nghiên cứu ở nhóm người nào.
- Trường hợp của em có yếu tố nào làm nó cao hơn hoặc thấp hơn không.
- Điều gì em làm được để thay đổi nó.
Câu thứ ba giúp bạn có điểm so sánh. Câu cuối thường mở ra những việc chủ động làm được.
Nguy cơ trọn đời
Đây là con số hay được dùng nhất và cũng hay bị hiểu sai.
Nó nói khả năng mắc bệnh tính tới một độ tuổi nhất định — thường là tới cuối đời — trong nhóm người có đặc điểm tương tự.
Điều cần hiểu:
- Nó không nói bệnh sẽ xảy ra khi nào.
- Nó tính tới cả tuổi rất cao, khi nhiều yếu tố khác cũng tác động.
- Nó là trung bình của một nhóm.
Hãy hỏi thêm: nguy cơ tới tuổi năm mươi là bao nhiêu, tới tuổi sáu mươi là bao nhiêu. Những con số theo mốc tuổi thường hữu ích hơn cho việc lập kế hoạch.
Thống kê nhóm không phải dự báo cá nhân
Đây là điểm triết lý nhưng rất thực tế.
Một con số như "bốn mươi phần trăm" mô tả những gì xảy ra trong một nhóm người. Với riêng bạn, kết quả cuối cùng là có hoặc không.
Con số giúp bạn và bác sĩ quyết định về việc theo dõi và phòng ngừa. Nó không cho biết bạn thuộc nhóm nào.
Con số đến từ đâu
Hãy hỏi cơ sở của con số:
- Nghiên cứu trên bao nhiêu người.
- Nhóm dân cư nào.
- Theo dõi trong bao lâu.
- Có bao gồm người châu Á không.
Câu cuối có ý nghĩa thực tế: nhiều con số nguy cơ được tính trên các nhóm dân cư khác, và mức áp dụng cho người Việt có thể khác.
Đây là lý do chuyên gia tư vấn thường nói con số theo khoảng chứ không phải một số chính xác.
Vì sao con số thường được đưa theo khoảng
Khi bạn nghe "khoảng bốn mươi tới sáu mươi phần trăm", đó không phải là né tránh. Đó là cách trung thực để diễn đạt mức không chắc chắn thật sự có trong dữ liệu.
Một con số chính xác tới từng đơn vị thường là dấu hiệu của việc trình bày quá tự tin.
Những cái bẫy khi nghe con số
Ấn tượng bởi con số lớn. "Tăng ba trăm phần trăm" và "tăng ba lần" là cùng một điều, nhưng cái đầu nghe đáng sợ hơn nhiều.
Bỏ qua điểm xuất phát. Không biết nguy cơ nền thì mọi con số tương đối đều vô nghĩa.
Coi con số là số phận. Nhiều yếu tố khác cùng tác động, trong đó có những thứ bạn kiểm soát được.
So với người quen. Một người trong nhà mắc bệnh không làm thay đổi con số thống kê, dù cảm giác thì có.
Dùng con số để làm gì
Con số nguy cơ có ích khi nó dẫn tới hành động cụ thể:
- Quyết định tuổi bắt đầu tầm soát.
- Quyết định tần suất theo dõi.
- Quyết định có cần phương pháp nhạy hơn không.
- Cân nhắc các biện pháp giảm nguy cơ.
- Lập kế hoạch cho gia đình.
Nếu con số không dẫn tới quyết định nào, thì việc tập trung vào nó chỉ tạo thêm lo lắng.
Viết ra để hiểu rõ hơn
Trong buổi tư vấn, hãy nhờ vẽ ra giấy:
- Nguy cơ của bạn.
- Nguy cơ của người không mang biến thể.
- Cả hai trên cùng một hình.
Hình ảnh trực quan giúp hiểu đúng hơn nhiều so với nghe con số. Nhiều chuyên gia tư vấn sẵn sàng làm điều này nếu bạn hỏi.
Khi con số làm bạn lo quá mức
- Nhắc lại rằng đó là thống kê nhóm.
- Tập trung vào kế hoạch theo dõi cụ thể.
- Tập trung vào những việc bạn kiểm soát được.
- Đặt mốc thời gian rõ ràng rồi sống bình thường giữa các mốc.
- Nói với chuyên gia nếu lo lắng ảnh hưởng tới sinh hoạt.
Tóm lại
Luôn hỏi con số tuyệt đối chứ đừng dừng ở "tăng gấp mấy lần" — gấp đôi một con số rất nhỏ vẫn là nhỏ. Hỏi con số tính tới tuổi nào, dựa trên nhóm người nào, và điều gì bạn làm được để thay đổi nó. Nhớ rằng đó là thống kê trên nhóm chứ không phải dự báo cho bạn. Và nếu con số không dẫn tới quyết định nào cụ thể, tập trung vào nó chỉ tạo thêm lo lắng.
Câu hỏi thường gặp
Nguy cơ tăng gấp đôi có đáng sợ không?
Còn tuỳ nguy cơ ban đầu. Gấp đôi một con số rất nhỏ vẫn là con số nhỏ. Hãy hỏi con số tuyệt đối.
Nguy cơ trọn đời nghĩa là gì?
Là khả năng mắc bệnh tính tới một độ tuổi nhất định, thường là tới cuối đời, trong nhóm người tương tự.
Con số này có chắc chắn cho tôi không?
Không. Đó là thống kê trên nhóm, không phải dự báo cho cá nhân. Với bạn, kết quả là có hoặc không.
Nên hỏi gì về con số?
Hỏi con số tuyệt đối, tính tới tuổi nào, dựa trên nhóm người nào, và điều gì làm nó thay đổi.